Все шпаргалки / Хирургия и травматология / 

Классификация ХОЗЛ у детей

Врожденные заболевания:1) распространенный тип патологических изменений, вызывающих обструкцию:а) распространенные пороки развития с недостаточностью мышечно-эластического и хрящевого каркаса трахеи и бронхов. Трахеобронхомаляция, трахеобронхомегалия (синдром Мунье-Куна), синдром Вильямса—Кэмпбелла;б) наследственный дефект строения цилиарного эпителия слизистой оболочки дыхательных путей. Первичная цилиарная дискинезия, синдром неподвижных ресничек, синдром Картагенера;в) универсальная генетически детерминированная экзокринопатия (патологическая вязкость бронхиального секрета).Муковисцидоз;2) локальный тип изменений, вызывающих обструкцию (пороки развития):а) трахеобронхиальные стенозы, свищи, кисты;б) кардиоваскулярные аномалии с компрессией трахеи, аномалия аорты (двойная дуга) и легочной артерии.Приобретенные заболевания:1) распространенный тип патологических изменений, вызывающих обструкцию:а) аллергическое воспаление, бронхиальная астма;б) инфекционное воспаление;2) рецидивирующий и хронический обструктивный бронхит;3) локальный тип патологических изменений, вызывающих обструкцию (механические факторы);4) инородное тело, опухоль, инфекционная гранулема, посттравматические рубцовые стенозы.Врожденные пороки развития – это стойкие морфологические изменения органа или организма, выходящие за пределы вариаций их строения и возникающие внутриутробно в результате нарушений развития зародыша, плода или иногда после рождения ребенка как следствие нарушения дальнейшего формирования органов. Подавляющее большинство пороков развития связано с наследственной патологией.С действиями тератогенных факторов связано лишь 3–5 % всех пороков развития.Ступени нарушения эмбрионального развития легкого1. К I ступени относится агенезия легкого в результате отсутствия первичной бронхиальной почки.2. При II ступени отмечается нарушение развития первичной бронхиальной почки, приводящее к недоразвитию главного бронха и аплазии легкого. Эти пороки возникают на 3—4-ой неделе эмбрионального периода.3. III ступень нарушения происходит на 30—40-ой день внутриутробного развития и характеризуется наличием гипоплазии легкого.4. IV ступень (2—5-ый месяц внутриутробного периода) определяется нарушением развития мелких бронхов и приводит к возникновению поликистоза легких.