Все шпаргалки / Кожные и венерические болезни / 

Дерматомикозы. Микроспория

Дерматомикозы — это группа грибковых заболеваний, обусловленных дерматофитами, которые паразитируют на человеке и животных. У людей дерматофитыпоражают в основном эпидермис (чаще роговой слой),а также придатки кожи — волосы (микроспорумы и трихофитоны) и ногти (трихофитоны и эпидермофитоны).К группе дерматомикозов относятся такие заболевания, как микроспория, трихофития и фавус.Микроспория. Является высококонтагиозным заболеванием, которое поражает кожу и волосы и вызывается различными видами грибов.Инкубационный период при микроспории у человека составляет около 2—4 дней. Первым признаком пораживания волосистой части головы является появление очагов прорежения волос. Структура волосв очагах поражения меняется: волосы становятся тусклыми, серыми, утолщенными и обламываются навысоте около 4—6 мм.С течением времени очаги обломанных волос периферически увеличиваются придавая волосам видподстриженных.Корневая часть пораженных волос окружена налетом серого цвета, который состоит из спор гриба.При извлечении такого волоса он будет иметь видсложенного зонтика. Кожа в пределах очагов поражения покрыта мелкими асбестовидными чешуйками,при снятии которых обнаруживается небольшая эритема. Микроспория волосистой части головы, обусловленная ржавым микроспорумом, характеризуетсябольшим количеством очагов и склонностью к ихслиянию, а также распространением поражения с волосистой части головы на гладкую кожу лица и шеи.Микроспория гладкой кожи характеризуетсяпоявлением розовых пятен круглой или овальной формы диаметром около 0,5—3 см. В периферической зоне пятен имеются пузырьки, которые быстроподсыхают до корочек. Центральная часть пятен покрыта чешуйками. Благодаря центробежному ростуочагов, отдельные элементы приобретают кольцевидную форму. Наряду со старыми очагами возникаютновые. В редких случаях внутри старых кольцевидныхочагов появляются новые (форма ириса). Микроспория гладкой кожи клинически неотличима от поражения кожи при поверхностной трихофитии. Ногтевыепластинки поражаются при микроспории очень редко.Клинический диагноз микроспории волосистойчасти головы подтверждают положительными результатами микроскопического исследования волос, получением культуры возбудителя и отчетливым зеленымсвечением пораженных волос при люминесцентномисследовании. Диагноз микроспории гладкой кожиподтверждается на основании обнаружения мицелия испор в кожных чешуйках с очагов поражения и культурального исследования.Лечение больных с одиночным очагом на гладкой коже проводят амбулаторно в микологическом кабинетекожно-венерологического диспансера, больных с поражением волосистой части головы, множественными,диссегментированными очагами на гладкой коже —в микологическом отделении дерматологического стационара.Основным средством является антибиотик — гидсовульвин. Пораженные волосы эпилируют под контролем люменесцентной лампы. Ослабленным больнымназначают стимулирующие препараты, нормальныйиммунолобулин, витамины А, В.