Фурункулез — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и перифолликулярнойсоединительной ткани. Фурункул относится к глубокой форме стафилодермий. Первичный высыпной элемент фурункула — воспалительный узел, формирующийся вокруг инфицированного стафилококкамиволосяного фолликула.Начало заболевания связано с формированием вокруг волосяного мешочка воспалительного гнойногоинфильтрата, который на ранних стадиях может бытьнебольшого размера (по типу фолликулита), однакопроцесс быстро захватывает всю глубину волосяногофолликула, окружающую соединительную ткань и прилежащую сальную железу и представляет собой воспалительный застойно-гиперемированный узел, конусообразно возвышающийся над поверхностью кожи.При локализации фурункула в зоне лица отмечаетсяобширный отек вокруг инфильтрата. Через 3—4 сутокв центре инфильтрата начинает определяться флюктуация, вокруг волоса намечается формирование гнойногосвища, при вскрытии которого выделяется небольшоеколичество густого гноя, формируется небольшая язва.На дне этой язвы выявляется некротический стерженьзеленоватого цвета. Спустя еще 2—3 дня некротический стержень отторгается. На месте отторгнутого некротического стержня образуется глубокая кратерообразная язва, которая заполняется грануляциями, постепенноформируется втянутый рубец.Особое внимание следует уделять пациентам, у которых фурункул расположен в области губ, на носу,в носогубном треугольнике и в области наружного слухового прохода. Мимические движения лица, травматизация фурункулов во время бритьяили попытка их выдавливания могут привести к тяжелым осложнениям (тромбофлебиту вен лица).Анатомические особенности венозного оттока на лице, наличие анастомозов с кавернозным синусом мозгамогут приводить к более тяжелым осложнениям — распространению стафилококковой инфекции и развитиюменингита, менингоэнцефалита, септикопиемии и сепсиса с образованием множественных абсцессов в различных органах и тканях.Фурункулез. Это наличие на коже множественныхфурункулов или последовательное рецидивированиефурункулов. Различают острый фурункулез, при котором одновременно на кожном покрове присутствуетмножество фурункулов, и хронический фурункулез,когда фурункулы (единичные или множественные) рецидивируют последовательно с небольшими интерваламив течение месяцев и даже лет. По распространенностивыделяют локализованный (ограниченный) фурункулези распространенный (диссеминированный).Острый фурункулез развивается при кратковременном воздействии экзогенных и реже — эндогенныхпредрасполагающих факторов, тогда как хроническийфурункулез — при длительном присутствии эндогенных предрасполагающих факторов.Локализованный фурункулез (острый и хронический) развивается в результате внедрения стафилококков в несколько рядом расположенных фолликулов.