Все шпаргалки / Кожные и венерические болезни / 

Стафилококковые пиодермии

Остиофолликулит. Это воспаление устья волосяного фолликула. Проявляется небольшим (диаметромдо 2—3 мм) конусовидным или полушаровиднымгнойничком, содержащим белесоватый или желтоватый мутный гной.Пустула расположена в устье волосяного фолликула, в центре пронизана волосом и окружена узкимвенчиком гиперемии. Процесс поверхностный, разрешение наблюдается через 2—3 дня. Пустула подсыхает до желтовато-буроватой корочки, венчик гиперемии исчезает, после отторжения корочки можетоставаться незначительная гиперпигментация.Фолликулит. Это гнойное воспаление волосяногофолликула с поражением его верхней части или всеговолосяного мешочка. В зависимости от глубины поражения различают фолликулит поверхностный и глубокий.В большинстве случаев поверхностный фолликулитначинается, как остиофолликулит, с небольшого гнойничка в устье фолликула.Фолликулит глубокий характеризуется тотальнымпоражением всего волосяного мешочка, сопровождается выраженной болезненностью, гиперемией, отечностью, инфильтрацией тканей вокруг фолликула.Импетиго стафилококковое. Заболевание протекает тяжело с повышением температуры тела, развитием синдрома интоксикации вплоть до септицемии.Стафилококковый пемфигоид обычно возникаетчерез 3—5 дней после рождения ребенка, однако онможет развиться в течение первого месяца жизни. Появляются поверхностные вялые пузыри (фликтены) величиной от горошины до лесного ореха. Содержимоеих сначала серозное, затем серозно-гнойное. Пузыри окружены слабовыраженным воспалительнымвенчиком и расположены на нормальной коже.После разрыва пузыря остается мокнущая эрозия,окруженная по периферии остатками покрышки.Злокачественное течение стафилококкового пемфигоида приводит к универсальному поражению кожи. Такое состояние называют эксфолиативным дерматитом Риттера фон Риттерсхайна. Без адекватногоантибактериального и детоксицирующего лечения новорожденные дети могут погибнуть.Сикоз стафилококковый, или вульгарный. Это хроническое поверхностное поражение кожи, проявляющеесямногочисленными рецидивирующими остиофолликулитами и поверхностными фолликулитами с последующей инфильтрацией окружающей их кожи.Начинается заболевание с мелких фолликулярныхпустул, которые повторно многократно рецидивируют наодном и том же месте. Постепенно процесс расширяется из-за вовлечения все новых фолликулов и образования по периферии очага новых фолликулярных пустул.Субъективные ощущения незначительны, больныемогут ощущать легкий зуд, жжение, стягивание кожив очаге поражения.При естественном течении процесс самостоятельноразрешается в течение 2—3 месяцев, оставляя насвоем месте рубцовое облысение.Фолликулит декальвирующий, или сикоз люпоидный. Это редкая форма стафилококкового пораженияволосяного мешочка, при которой хронические фолликулиты без выраженной пустулизации и изъязвленияприводят к атрофии кожи и стойкому облысению.Течение процесса хроническое. Общее состояниепациентов не нарушается, субъективные ощущенияобычно отсутствуют.