Вшивость — паразитарное поражение кожи облигатными паразитами человека — вшами.Этиология. На коже человека могут паразитировать три вида вшей — головные, платяные и лобковые.Головные вши — подвижные паразиты темно-серогоцвета, размер от 2—3 мм (самец) до 3,5 мм (самка).Платяные вши — подвижные насекомые белесоватосерого цвета размером от 3—4 мм (самец) до 3—5 мм(самка) — откладывают яица (гниды) в складках кожи,приклеевая их к ворсинкам ткани.Лобковые вши, или площицы, — малоподвижныемелкие (1—2 мм) насекомые, желтовато-коричневогоцвета, напоминающие по форме краба. Гниды приклеиваются к волосам на лобке, бедрах, животе. В далекозашедших слухаях гниды можно обнаружить на волосахв зоне подмышечных впадин, груди, бровей, ресниц.Заражение всеми видами вшей осуществляется припрямом телесном контакте с больным человеком.Клиника.Головная вшивость. Головные вши поселяются наволосистой части головы преимущественно в затылочной и височной областях. Головные вши являютсякровососущими насекомыми, поэтому на месте ихукусов образуются воспалительные папулы шаровидной формы. Укусы вызывают нестерпимый зуд в результате чего больной их экскориирует папулы, которые осложняются пиогенной инфекцией в видевульгарного импетиго.Платяная вшивость. Контактным путем с больногочеловека платяные вши попадают на одежду и кожуокружающих людей. Платяные вши поселяютсяв складках одежды и кусают прилегающую к ним кожу.Реакция кожи на укусы может быть виде воспалительных пятен и отечных серозных папул.Лобковая вшивость. Заражение происходит в основном при половом контакте. Площицы малоподвижны,прикрепляются к коже и основаниям волос; иногдав этих местах развивается воспалительная реакция.Диагностика. Одинакова для всех видов вшивостии основана на обнаружении паразитов, гнид и следових укусов.Противоэпидемические мероприятия должны включать:1) противопаразитарную обработку у больного человека волос и кожи в пораженных областях;2) медицинский осмотр и обязательную противопаразитарную обработку контактных лиц (половыеи бытовые контакты);3) санитарную обработку одежды, головных уборов,постельных принадлежностей, обивки мягкой мебели, полотенец, мочалок, мягких детских игрушек.Лечение. Лечебные мероприятия направленыпрежде всего на уничтожение взрослых насекомыхи гнид.Большинство противопаразитарных средств —производные перметрина. Перметрин (ниттифор)выпускается в форме водно-спиртового 0,5%-ногораствора. Пара-плюс — аэрозоль для наружного применения — содержит перметрин, малатион, пиперонил бутоксид.